北京：医疗机构不得推诿拒收急危重症患者

昨天，北京市召开第218场新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会。北京市卫健委副主任李昂在会上公布了七项措施，以切实做到院感防控与医疗服务两手抓、两不误，适应人民群众在疫情防控期间医疗的服务需求。北京青年报记者了解到，这七项措施涉及加强急危重患者救治、加强住院服务管理、做好血液透析患者服务等。

在严格掌握中高风险地区范围方面，李昂表示，按照国务院相关部门发布的全国各地中高风险地区名单，各医疗机构要安排专人及时更新相关信息，随时掌握疫情变化，动态调整防控措施，实时告知全院工作人员，有针对性做好疫情防控工作。李昂强调，要严格掌握中高风险地区范围，不随意扩大范围，不降低防控标准，不遗漏人员筛查。

在加强急危重症患者救治方面，李昂提出，各医疗机构要建立急危重症患者救治绿色通道，不得以疫情防控为理由，随意停止手术、延误治疗、推诿拒收急危重症患者。同时，设置应急隔离区或缓冲区，用于暂未取得核酸检测结果等情况下急危重症患者的应急救治。此外，要建立急危重症患者核酸检测的绿色通道，加急出具检测结果，加强设置急诊的医疗机构急诊服务管理，实现急诊与住院有效衔接。对于疫情中高风险地区较多的区，指定区域医疗中心作为该区危重症患者救治定点医院，并告知辖区居民。各区采取封控措施的社区（村）及时派出医疗服务队伍，采用巡诊和进社区（村）服务的方式适应居民医疗需求；做好急救保障，市急救中心对全市中高风险地区居民的急救呼叫服务，及时响应提供服务。

在加强住院服务管理方面，李昂提出，各三级医院要设立住院患者综合过渡、缓冲病房，由院领导负责，依据患者病情做好分级分类筛查，优先用于急危重症入院患者过渡期安置，待排除新冠病毒感染后，再转至常规病房做下一步治疗，降低潜在院内交叉感染风险。同时，严格落实隔床收治或1室1患等措施，床位使用率不超过75%。

在加强应急手术管理方面，各医疗机构要建立急性脑出血、急性心肌梗死、严重创伤、消化道大出血、高危孕产妇等急危重症患者手术的应急机制，完善应急预案，对急需手术治疗、短时间不能排除感染风险的患者，可通过设置过渡缓冲病房、负压手术室、提升医护人员防护等级等措施，及时妥善开展应急手术等救治服务。

在做好血液透析患者服务方面，各医疗机构要按照应检尽检要求，开展透析患者核酸检测，设立专门时段、专门区域为有指征但暂未排除新冠肺炎的患者或处于隔离期的中高风险地区患者进行血液透析。各区对辖区内管理的处于隔离期的透析患者进行摸排，确定专人负责与进行血液透析的医疗机构对接；医疗机构不得推诿，确保血液透析患者治疗不延误、不中断。

在院感防控和急危重症救治并重方面，李昂表示，预防和控制院内感染是提供医疗服务的基础和前提。各医疗机构严格落实院感防控各项措施，从严、从实、从细做好各项疫情防控工作，坚决防止院内感染事件发生。同时做好疫情防控下的医疗救治，尤其是急危重症患者的救治，确保患者和医务人员安全。

此外，本市还倡导就近就医、推广远程治疗服务。李昂表示，鉴于目前国内多个地区存在散发和聚集性疫情，为保障大家的生命健康安全和社会公共安全，减少人员流动，最大程度降低疫情扩散风险，我们倡导患者在当地就近就医，同时鼓励和支持北京市各三级医院通过远程医疗、互联网医疗等线上方式，加强对外省市医疗机构的技术支持，为患者在当地就近诊疗提供更加便利的服务。