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科学有效治疗乳腺癌,用好紫杉醇脂质体很关键

根据世界卫生组织国际癌症研究机构发布的数据显示,乳腺癌已经超越了肺癌,成为全球发病率最高的恶性肿瘤。乳腺癌虽然发病率很高,但大多数的乳腺癌如果能够早发现,早诊断,
2023-06-06 15:07 · 健康周报 安安   收藏
 

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根据世界卫生组织国际癌症研究机构发布的数据显示,乳腺癌已经超越了肺癌,成为全球发病率最高的恶性肿瘤。乳腺癌虽然发病率很高,但大多数的乳腺癌如果能够“早发现,早诊断,早治疗”,患者的预后整体5年生存率能达到90%以上。然而在乳腺癌的大家族里,有一位“乳癌之王”,它就是「三阴性乳腺癌」,它的发病率在全部乳腺癌中所占的比例在15%~20%左右。

 

三阴性乳腺癌的发病年龄偏早,主要高发于40岁以下的女性。据文献数据显示,40岁以下的女性患三阴性乳腺癌的风险是50岁以上女性的2倍。三阴性乳腺癌相对其他类型的乳腺癌发生内脏转移和骨转移的几率比都较大,并且在手术后容易复发,术后1-3年是复发的高峰期,在此期间患者需要根据自身的情况选择合适的治疗方案。

 

1、三阴性乳腺癌的凶险之处

临床上常常将三阴性乳腺癌归类为“难治性乳腺癌”,因为它是所有乳腺癌亚型中“最凶险”的一种类型,相对于其他分型的生存率来说,早期三阴性乳腺癌患者5年生存率仅为77%,而晚期患者5年生存率仅为14%,被认为是乳腺界的一大难题,主要原因是三阴性乳腺癌具有分化差,侵袭性高,易转移至内脏、易复发、容易出现耐药性等特点。除此之外,三阴性乳腺癌的治疗手段也较为有限。

 

乳腺癌的主要治疗途径是手术治疗、放化疗、内分泌治疗和靶向治疗,但由于三阴性乳腺癌独特的病理性特征,导致针对三阴性乳腺癌的靶向物很少,内分泌治疗和靶向治疗几乎对于这种癌症束手无策。这就使得三阴性乳腺癌的主要治疗方式以化疗为主,但一般也只有20%的患者具有很好的化疗效果。基于三阴癌细胞的生物学特征和治疗手段来说,只要三阴性乳腺癌患者能够安全度过2-3年复发高峰期,后期复发的风险将会越来越低

 

2、三阴性晚期乳腺癌的治疗方式

三阴性乳腺癌有早中晚期之分,它是根据原发肿瘤的大小、有无淋巴结转移和远处转移来划分的。三阴性乳腺癌早期是指肿瘤体积比较小,没有出现周围淋巴组织转移和远处转移;中期是指肿瘤体积比较大,已出现周围淋巴组织转移而未发生远处转移;晚期则是指肿瘤体积非常大,已经出现周围淋巴组织转移和远处转移。

 

在所有针对三阴性乳腺癌的治疗方式中,化疗仍然是患者的首选治疗方式,主要包括辅助化疗和新辅助化疗。化疗药物进入体内后,可以通过血液循环到达身体各个部位,以其强大的杀伤作用杀伤细胞,以此来治疗肿瘤。目前常用的化疗药物中,紫杉类药物的应用是较为广泛的,紫杉醇是一种天然抗癌药物,最初从红豆杉的树皮和枝叶中提取而来,是优质且不可替代的抗癌药物。

 

在2023年的全国乳腺癌大会暨中国临床肿瘤学会乳腺癌(CSCO BC)年会中,发布了《CSCO乳腺癌诊疗指南2023》,新版诊疗指南继续推荐紫杉醇脂质体用于紫杉类治疗敏感/紫杉类治疗失败的三阴性晚期乳腺癌解救治疗。这是由于紫杉醇脂质体改进了制作工艺,能够减少三阴性晚期乳腺癌患者对药物的不良反应,从而提高患者的耐受性。三阴性晚期乳腺癌已属于乳腺癌的特殊发展阶段,在此期间的治疗目的以缓解症状、提高生活质量和延长生存时间为主。

 

3、科学有效治疗三阴性乳腺癌,用好紫杉醇脂质体很关键

解放军总医院第五医学中心发起过一项针对三阴性晚期乳腺癌患者的回顾性真实世界研究,该研究收集了自2016年1月至2019年8月31日期间国内11家中心共647例接受过紫杉醇脂质体解救治疗的晚期乳腺癌患者的临床病历资料,并从临床疗效、安全性、生存时间及质量等方面进行研究分析。

 

从临床疗效来说,紫杉醇脂质体能够更有效地缩小肿瘤体积,加快肿瘤细胞的清除效率。在安全性上,使用紫杉醇脂质体治疗三阴性晚期乳腺癌患者后未观察到新的不良反应,总体安全性良好可控。在生存时间及质量方面,三阴性晚期乳腺癌患者在经过紫杉醇脂质体治疗后,延缓了病症进展,改善了患者生活质量,在延长患者的生存时间上也有更大的可能性。紫杉醇脂质体在各类分子分型晚期乳腺癌中广泛应用,是治疗晚期乳腺癌的一种有效且耐受性良好的化疗药物。

 

4、三阴性乳腺癌的日常注意事项

三阴性乳腺癌虽然在乳腺癌界较为棘手,但是在早期时期生存率还是很高的,在日常生活中,患者要养成定期体检的好习惯,做到早发现早干预。除此之外,在三阴性乳腺癌复发的高峰期,患者需要避免讳疾忌医的心理,定期到医院复检,做好预防工作。同时,情绪对于身体健康也同样重要。拥有一个良好的心态是战胜疾病的第一步,保持良好心态,积极拥抱生活,更有助于身体的恢复。

 

三阴性乳腺癌虽然仍然是乳腺界令人头疼的存在,但医疗科学从未放弃攻破病魔,医疗研究和临床试验也从未停止。现如今,已经有许多关于三阴性乳腺癌的研发新药和临床实验,靶向治疗、免疫治疗在近年来也逐渐崛起,三阴性乳腺癌患者也有了许多治疗新选择。患者在日常生活中可多注意相关的新闻资讯,不断揭开三阴性乳腺癌神秘的面纱,增强对抗病魔的信心。

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